Crecimientos celulares bronquioloalveolares

¿Cómo se aplica este modelo a los crecimientos celulares bronquioloalveolares?

El modelo atribuye a los alvéolos un aumento celular en fase activa para incrementar la superficie de intercambio gaseoso. En las células caliciformes propone aumento de función y secreción para humedecer el aire. Estas hipótesis no permiten clasificar ni explicar un tumor.

Sentido biológico según el tejido

En los alvéolos pulmonares, el sentido propuesto se situaría en la Fase Activa, mientras la persona vive un miedo biológico e inmediato a morir y percibe que resulta imposible sobrevivir, seguir viva o volver a tomar aire. No se trata del miedo abstracto a «la muerte» ni del miedo a morir ahogado. El modelo plantea un aumento de la función y del número de células alveolares para incrementar la superficie de intercambio gaseoso. La vivencia puede afectar a la propia vida o aparecer al temer por otra persona: una noticia grave, una escena donde alguien muere o casi muere, un accidente, un asalto o la percepción de que alguien cercano está en peligro. También se explorarían pobreza extrema, miseria, guerra, dictadura o pandemia vividas con miedo real o imaginario a morir.

En las células caliciformes de bronquios y bronquiolos, el sentido también se situaría en la Fase Activa. Aquí sí se exploraría el miedo a morir ahogado o asfixiado, con sofocación u opresión. En primer orden aparecería una falta de aire real; en segundo orden o sentido figurado, el miedo a padecer un tumor pulmonar, al humo del cigarrillo por asociarlo con cáncer o a un virus pandémico percibido como presente en el aire. Según el modelo, aumentaría la función secretora para producir un moco fluido que humedezca el aire y facilite su paso hacia los pulmones. Si la secreción es excesiva, podría estrechar la luz y alimentar el círculo de falta de aire, miedo y nueva producción de moco.

Nódulos y adenocarcinoma dentro del modelo

El material sitúa el crecimiento de células alveolares en la Fase Activa y lo interpreta como un intento de aumentar la absorción de oxígeno. Relaciona varios nódulos con el miedo por la propia vida y un nódulo con el miedo por la vida de otra persona. También incluye el adenocarcinoma pulmonar dentro de esta lectura.

Esta asociación no permite saber si una lesión es benigna o maligna, ni determinar su origen. Un nódulo y un adenocarcinoma se clasifican mediante imagen, evolución, anatomía patológica y datos moleculares.

Fase Activa, resolución y síntomas

Mientras la vivencia de peligro no encuentra una salida, ambos programas permanecerían activos: los alvéolos intentarían aumentar el intercambio de oxígeno y las células caliciformes producirían más secreción. Cuando la situación se resuelve, el peligro desaparece o la persona vuelve a sentirse segura, comenzaría la fase de reparación. El modelo sitúa entonces el descenso de la función aumentada, inflamación, cansancio, sudores, febrícula y cambios en la secreción. En la epicrisis podrían aparecer accesos de tos y expectoración abundante.

Cuando el miedo vital alveolar o el miedo a la asfixia atribuido a las células caliciformes se reactiva repetidamente, el modelo exploraría ciclos superpuestos de activación y reparación. Sin embargo, una recaída o un empeoramiento respiratorio siempre necesita identificar su causa física.